Главная \ Наши отделения \ Отоларингология \ Клинические случаи \ Истерическая афония/потеря голоса

Истерическая афония/потеря голоса

Классификация заболеваний голоса:

Болезнь ларингита: часто встречающий острый ларингит, хронический ларингит, воспаление голосовых связок, и др. специфическая инфекция, как туберкулёз гортани, сифилис гортани и т.д..

Доброкачественное патологическое изменение гиперплазии голосовых связок :  часто встречающее патологическое изменение голоса, как полип голосовых связок, узелковый ларингит, киста голосовых связок,  отёк голосовых связок Reinke , контактная гранулёма голосовых связок, амилоидоз гортани и т.д.

Нервномышечная дисфункция горла: паралич обратного нерва гортани/возвратного гортанного нерва , паралич верхнего гортанного нерва, судорожный звуковой барьер, тяжелая болезнь мышечного бессилия , болезнь Паркинсона.

Механическая дискинезия голосовых связок: часто встречающий вывих перстнечерпаловидных суставов, ревматический артрит перстнечерпаловидных суставов , повреждение перстнещитовидного сустава и т.д..

Опухоль глотки : соскообразная опухоль гортани, сосудистая опухоль гортани - это часто встречающая доброкачественная опухоль. Белая отметинка голосовых связок, кератинизация голосовых связок - это часто встречающее предраковое патологическое изменение. Рак голосовых связок горла, рак нижней глотки- это часто встречающая злокачественная опухоль горла. Стоит отметить: хотя белая отметинка голосовых связок не злокачественная опухоль, но у 10-15% пациентов возникают  онкологические изменения/раковое изменение.

Функциональный звуковой барьер: психический звуковой барьер, например истерическая афония/потеря голоса, дисфония с тонусом мышц, произношение фальцетом, звуковой барьер с ослаблением функции.

Врождённое заболевание: врождённая перепонка гортани, врождённая щель гортани, врождённая маляция гортани.

Прочие: борозда голосовых связок, старческая гортань и т.д.

Cлучай заблевания:

    Пациентка, Чжан ххх, жен. 23 года, после провала на экзаменах, сорвала голос 5 дней, и пошла к врачу, медицинский осмотр: кашель, смех нормальный, голос ясно ослабел, обследование с помощью стробоскопического ларингоскопа показано: голосовые связки, структура расщепления нормально, замыкание  голосовых связок неважно, поставили диагноз: истерическая афония/потеря голоса,  производится лечение : тренировка по коррекции голоса (правильное применение дыхания, тренировка фонации/издавания звуков, тренировка релаксации и т.д..), ещё комбинированное лечение иглоукалыванием и прижиганием китайской медицины с особенностью, психотерапевт проводит консилиум и даёт психотерапию, три дня спустя у пациентки издавание звуков начало восстановление, одна неделя спустя фонация полностью вернулась в нормальное состояние.